こんにちは、ちいです。
仕事がお休みの日にテックの一人から電話が来て、３日前に一緒に担当した患者さんが殺されたよ！ニュースに出てたよ！どうしても言いたいくなっちゃって仕事お休みなのに電話しちゃった、と言われました。
この間担当した患者さん。
まだ30代の男性で、ホームレスだったこの患者さん。糖尿病の持病があるんですが、インスリンがなくて、インスリンを数日投与してなかったらしく、血糖値が上がりすぎての入院。血糖値以外にも健康問題があって、とにかく体調が悪そうで、わたしの質問にも何もほぼ答えず、しつこく会話をしようとすると、質問ばっかりうるさい！とか言う感じの人で。食事も一切せず1日中ずっと寝ていて。テックの子とは多少会話をしてくれたのでテックの子に手伝ってもらいながら、1日を終えました。
2日目。
前日とは打って変わって体調は結構良さそう。前日とは違って、会話もできるし、食欲も回復。ただ、食欲がありすぎて食べたい欲が止まりません。
サンドイッチ2パック、シリアル、朝食。を食べた後で、足りないから、と更にもう一皿朝食をくれ、と。ここ数日体調が悪くて食べれなかったから、その分食べないといけないんだ！と言っていて。
糖尿病だし、そんなにたくさん食べ物はあげれないよ、と答えると（十分過ぎるほど既にあげちゃってたんですが・・・）、じゃ、出てく、と。
アメリカでは、なのか、少なくともわたしが今まで働いてきた病院では、患者さんが数日間外出する、みたいなのは聞いたことがなくて、まだ医師が退院許可を出してないのに退院したい、という患者さんに対しては、AMA（against medical advice=退院できる状態ではないけれど、自主的に退院します、みたいな意味合いかな）という書類にサインしてもらって退院してもらいます。
この患者さんもAMAで退院する、と言うんですが、医師は、今はAMAでも退院しない方がいいと思うよ、と。AMAで退院すると、医師は薬を処方することができなくて、結局インスリンがないまま家に帰る→また血糖値が上がってまた病院に戻ってくる、というのは避けられないし。
病院にいて欲しいと思うなら、じゃ、食べ物を持ってこい！と、ベッドに座って廊下を見ていて、従業員が通る度に食べ物と飲み物をお願いしてくる、この彼。糖尿病って事知ってるよね？そんな風に食べたい物を何でも食べていいわけじゃないって分かってるよね？と聞いてみたんですが、ここ何日も何にも食べれなかったんだから、食べないといけないんだ！と聞く耳持たず。
食べ物くれないならAMAで病院出ていくから、と言うし。
どうしたらいいんだろ？と思って、医師に連絡を取ると、間食はさせないで、と。分かってるけど！
他の人も交えて話しをしてみると、どうやらこの患者さん、最近まで警察のお世話になっていて、１６年間牢屋で過ごしていたそう。そして、ほんの数日前に刑期を終えて出所したとか。躁うつ病と統合失調症も患ってるから、刑務所で何かの薬を服用してたけど、薬の名前も容量も分からない。そういえば、時折誰かと話している感じで独り言を言っているし、頭の中で誰かが話しかけてくるみたいです。
医師と相談して、じゃ、抗うつ剤とか処方してもらおうね、なんて話しをしていたんですが、やっぱり出ていく、と言い始めて、AMAの書類に署名して病院を出ていきました。
また血糖値が上がりすぎて、絶対また病院に戻ってくるよね。明日かな？明後日かな？なんて同僚と話していたのですが。
その３日後、地元のニュースに出てきたこの患者さんは、地元のホテルの駐車場で、車上荒らしをしようとし、だけど、その車の持ち主はホテルのお客さんではなくて、車上生活をしていた人だったらしく。車の中で寝ていた車の持ち主に銃で撃たれてしまった、というわけです。
そして、彼は、再びわたしの務める病院に戻ってきました。血糖値の上がりすぎではなく、銃で撃たれて。そして、ニュースで見た情報によるとERで死亡確認されたとか。
まだ病院に入院していたら、まだ退院にはなっていなかっただろうし、生きてたよな、とか、車上荒らしをしようとした車の持ち主がホテルのお客さんで、ホテルで寝ていたら撃たれてなかったよな、とか、考えてもしょうがないんだけど、考えしまいます。
正直、決して”良い”患者さんではなかったです。だけど、初日にほんとに体調が悪そうで、何が起こってるのかよく分からないし、血液検査等も全部拒否してたから、余計に何が起こってるのか分からなかったし。だから、２日目に食べれるようになってて、歩けるようになってるのを見たときはやっぱり嬉しかったんですよね。何かよく分からないけど、回復したっぽい？って思って。
と思ったら、亡くなってしまった。
後味の悪い出来事でした。
